同济大学附属上海市第四人民医院位于上海市江杨南路与三门路路口，是江湾社区A01B-04地块新建医疗用房项目，医院净化特殊科室建设涉及到主体大楼五个楼层面，总建设面积约5800㎡。

● 4层包含一间DSA复合手术室、一间负压手术室

● 5层包括2间隔离ICU单间

所有净化建设区域均为交钥匙工程，于2020年6月一次性通过验收。

根据《洁净手术部建筑技术规范》，医院洁净手术部的建设应注重空气净化技术措施，加强手术区的保护，降低感染风险，整体需要符合安全、卫生、经济、适用、节能、环保等多方面的要求，满足医疗服务功能需要。

基于此，我司总结了该项目在设计规划上的基本原则，即：科学合理、符合规范、满足使用，做到整体设计、长远规划，注重设计的灵活性与通用性，以适应将来改建或扩建需要。

在设计过程中，医院基建办、院感及各相关使用科室积极参与，我司根据净化工程各相关专业规范中规定的技术指标进行设计，做到了更精细化的设计，既符合国家规范，又满足了各专业科室在使用中的便捷性、可操作性和习惯性。

本项目整个平面流程的设计过程持续时间6个月，优化次数为32次。原设计存在空间利用率低、沟通不便、功能分区杂乱等问题，经过反复沟通和修改，最终的设计方案成功解决了原设计上的不足，扩大了手术室的使用面积，增加了复苏和麻醉准备床位，增强手术区联系的同时，也很好地将医护工作区和生活区作了分离设计，大大提高了整体空间的有效利用率。

▲原始建筑图VS第32次修改图

为保证本项目的高质量完成，公司组织BIM设计团队，针对本工程应用BIM技术进行了详细的深化设计。在此过程中，设计团队发现，原本建筑设计层高为5.1米，而在3.2米高处设计了一层夹层硬吊顶，导致实际手术部建筑层高只有3.2米。

根据《洁净手术部建筑技术规范》，洁净手术部必须达到2.7-3.0米的净高；如不拆除混凝土硬吊顶，手术室吊顶与建筑层高之间就没有设备夹层，无法建设符合规范的手术室。

经过BIM建模分析，手术室有大量区域BIM模型建筑墙格局与实际净化图纸中的格局不符。二次硬吊顶导致手术室最高层高为2.7米，最低为2.2米，局部走廊只有1.9米。

▲红色为BIM模型建筑墙格局，

底图灰色线为净化图纸建筑格局图

后经建设方、原建筑设计方等多方协调，最后确定拆除硬吊顶，手术部才得以顺利完成施工，满足洁净手术部各项技术规范，一次性通过验收。

▲负一层DSA手术室

▲三层EICU

▲四层玻璃手术室

▲四层电解钢板手术室

▲五层ICU

▲七层NICU

▲走廊